2010 gjorde SKL en genomgång av Sveriges tillgång till vårdplatser. Den visar att vi har gått från 120.000 vårdplatser i Sverige på 60-talet, till 25.556 vårdplatser 2010. Sverige har lägst antal vårdplatser (2,7) i OECD-länderna, t.ex Tyskland har mer än dubbelt så många med 8,3 per 1000 invånare.
I Skåne har vi dessutom ännu färre vårdplatser per 1000 invånare än i resten av Sverige.
Hur skall man kunna uppfylla 4h-målet på akuten, om patienterna inte kommer in till avdelningarna och istället slukar akutens resurser?
I en nyss publicerad undersökning från Canada, Ontario, har man undersökt "Emergency Department Overcrowding". De huvudsakliga slutsatserna i undersökningen:
1. ED crowding is generally due primarily to sick patients who need care and usually inpatient beds, not inappropriate ED use by patients with low-acuity problems (they require few resources). Thus reducing ED demand is a small part of the solution.
2. ED crowding is most commonly due to the boarding of inpatients lacking beds for extended periods—reducing or eliminating this should greatly improve ED efficiency.
3. The problem is system-based, and related to lack of incentives, or even perverse incentives for hospital administrators, as well as problems in the wider health care system. It is beyond the capacity of individual hospitals to solve alone—it requires a system response.
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1553-2712.2011.01220.x/pdf
En annan approach är att auktionera ut vårdplatserna till de verkligt behövande!
/NA
Inga kommentarer:
Skicka en kommentar